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Année 2005 : décembre, novembre, semaine du goût , octobre, septembre, juillet, juin
Année 2006 : janvier, février, mars, avril, mai, juin, septembre

En vue de passer des bonnes vacances d'été

Voilà, cela fait un an, que cette page de nutrition spécifique aux TCA existe. Dans le but de la continuer, de la modifier en fonction de vos attentes et de vos désirs, j’aurais besoin d’avoir vos impressions, vos critiques, vos suggestions. Je vous donne donc rendez vous sur le forum où vous pourrez vous exprimer (post "Autour de l’assiette…")

L'intérêt du goûter

On pense souvent que le goûter est réservé aux enfants. Il est pourtant proposé, par exemple, aux personnes qui suivent un régime hypocalorique, à celles qui font du sport, aux femmes enceintes, aux personnes âgées. Il a toute sa place dans le cadre des TCA, qu’il permette de fractionner avec une prise alimentaire de plus ou qu’il soit un apport calorique supplémentaire lors d’une reprise de poids. Il peut remplacer la prise d’un complément nutritionnel. Le goûter permet une meilleure répartition des apports caloriques sur la journée. Il s’adapte aussi à l’évolution de nos conditions de vie : déjeuner rapide et léger, dîner tardif. Des études épidémiologiques ont montré que les personnes qui goûtent ont un poids inférieur à celles qui ne goûtent pas. (Les études sur la prise d’un petit déjeuner vont dans le même sens).

Le goûter évite de craquer le soir sur des aliments vite préparés, trop riches en calories et pauvres en vitamines et minéraux.   Si vous craignez que votre goûter déclenche une crise de boulimie, faites en sorte qu’il soit composé de façon équilibrée avec des aliments non générateurs d’une conduite boulimique.   Du fait des restrictions alimentaires, l’estomac n’a plus l’habitude de recevoir des quantités « normales » de nourriture et le goûter peut permettre de diminuer la densité des autres repas qui « pèseront » moins lourd sur l’estomac.   Si vous n’êtes vraiment pas adepte du goûter, vous pouvez opter pour une boisson en milieu d’après midi, ne serait ce que pour vous octroyer quelques minutes de détente.

Rédiger un carnet alimentaire

Le carnet alimentaire est avant tout un outil de travail pour le professionnel qui s’occupe de la nutrition, mais aussi pour la personne qui le rédige.

Il permet d’évaluer quantitativement et qualitativement les consommations alimentaires de façon précise.

Noter ce que l’on ingère permet de ne pas oublier le contenu des repas lorsque vous consultez un diététicien ou un nutritionniste.

Il permet aussi de prendre du recul et d’avoir une vision plus juste d’excès ou de restrictions, de prendre conscience d’erreurs éventuelles dans son alimentation.

Et bien sûr, les progrès sautent aussi aux yeux. 

C’est aussi voir écrit noir sur blanc ce que l’on n’a pas toujours envie d’accepter. C’est en effet, un moyen supplémentaire de se confronter à la réalité de ses TCA pour ceux qui sont encore dans une phase de déni.

Il en ressort une réelle prise de conscience : « je ne savais pas que je mangeais si mal », ou « je croyais que çà faisait beaucoup plus ».

En plus du recueil des aliments consommés et des quantités, il doit comporter l’heure des prises alimentaires, le lieu. Il est important de prendre des notes sur une semaine car la notion d’équilibre alimentaire n’est pas juste sur seulement quelques jours. Au pire, si cela vous semble trop contraignant, choisissez 2 jours de semaine plus un jour du week end qui correspond en général à des habitudes quelque peu différentes de celles de la semaine.   Le professionnel de l’alimentation peut alors transcrire vos données en apport énergétique et en répartition journalière des différents nutriments. Il peut vérifier que le contenu de votre assiette couvre vos besoins ou que vous vous exposez à des carences alimentaires.   Evidemment, le carnet alimentaire doit refléter la réalité et devient sans intérêt s’il s’y ajoutent ou s’y enlèvent des aliments

Mais le carnet alimentaire a d’autres ambitions qui permettent de faire un travail de fond et de s’intéresser au pourquoi des TCA, d’en rechercher les causes, les facteurs favorisants et encore plus de trouver des alternatives à la problématique des repas.

Dans la prise en charge des TCA, il est très utile d’y associer les émotions, connaître votre état d’esprit, votre motivation, vos peurs, vos angoisses, vos envies, vos dégoûts.

Ces états d’âme sont le moyen de repérer les motivations à manger trop ou trop peu, à repérer les facteurs influençant ou limitant les prises alimentaires.   Le carnet alimentaire aide à décortiquer ce qui se passe autour de l’acte alimentaire, et qui va bien au-delà du simple fait de nourrir son corps.

On peut alors mettre en place des stratégies pour réintroduire des aliments qui déclenchent habituellement des excès, on peut aussi trouver des moyens pour accepter de garder un repas.

Vécu : les repas à l'hôpital

Vous trouverez ci-dessous le témoignage d’une jeune femme ayant séjourné à l’hôpital. Elle vous explique comment c’est passé sa prise en charge nutritionnelle, sa relation à la nourriture au cours de son parcours, ses progrès… Merci pour ce témoignage.

« Je n'ai pas eu de repas différents des autres patients. L'hôpital dispose de ses propres cuisines donc les repas étaient vraiment bons. Il y a un menu pour la semaine et j'avais la possibilité de modifier en fonction d'un menu à la carte. Comme j'avais consulté une nutritionniste peu de temps, j'ajoutais le matin un yaourt nature.

Petit déjeuner: une boisson chaude, 1/3 voire 1/2 baguette avec beurre. Je ne prenais pas de confiture.

Vers 10h30 j'allais boire un chocolat viennois avec d'autres patients à la cafet. C'était mon plaisir de la journée, sans culpabilité!!

Déjeuner: toujours une portion (un petit bol) de salade verte ou composée. Une portion de viande, une de légumes, une de féculents. Un fromage blanc (ou fromage) et un fruit, 2 tranches de pain.

Quand je mangeais entièrement ce qui était sur le plateau, je n'avais pas faim jusqu'au prochain repas mais bon parfois j'ai regretté de ne pas avoir quelque chose pour le goûter.

Dîner: potage ou salade. Une portion de viande, une de légumes, une de féculents. Un fromage blanc (ou fromage) et un fruit, 2 tranches de pain.

J'avais peur de grossir car ça me semblait beaucoup mais l'équipe m'a expliqué que les proportions étaient calculées en fonction des besoins journaliers.

J'ai donc joué le jeu et même quand j'ai eu des moments de boulimie vomissements, je prenais quand même le plateau.

Mon poids n'a pas bougé. J'ai un poids normal selon l'IMC, je n'avais donc pas à grossir mais à apprendre à ne plus avoir peur des repas. Comme je ne mangeais que rarement et que mon poids restait stable "grâce" à ce que je ne vomissais pas, c'était un objectif important pour moi et jusqu'à présent je m'y tiens.

Depuis ma sortie, je me prépare des salades, je cuisine et je garde le rythme des 3 repas même si il y a encore des crises de boulimie vomissements.

Ah oui comme j'ai demandé à me peser au bout de 15 jours et que mon poids était stable, je me suis permis 2 pâtisseries en dessert au déjeuner et parfois, en permission, un gâteau, une part de tarte... On a beaucoup travaillé sur la notion de plaisir, manger un aliment pour se faire plaisir ».

A l'honneur ce mois ci : le Soja

Le soja fait partie des légumineuses (comme les pois, haricots secs, les lentilles). C’est un aliment 100% végétal.

Il est riche en protéines : 40%, pauvre en cholestérol. Il contient peu de fer, peu de calcium.

Consommer des aliments contenant du soja ne dispense pas de manger de la viande et des produits laitiers, car les protéines végétales ne contiennent pas tous les acides aminés indispensables.

Le lait de soja ou tonyu est fabriqué à partir des graines de soja qui sont ensuite broyées, on obtient un jus qui est pasteurisé. Mais ce lait contient très peu de calcium et ne peut remplacer le lait de vache. Il est une alternative pour ceux qui n’aiment pas le lait, ou qui sont allergiques au lactose.

Si l‘on ajoute à ce lait un épaississant on obtient des yaourts et des crèmes desserts.

Quant au tofu, il s’agit du lait caillé et pressé qui forme une pâte.

Le taboulé par Gwen

Les premières chaleurs ne sont pas évidentes à supporter, cela peut diminuer l’appétit, et devenir un prétexte pour moins manger, alors que les besoins caloriques de l’organisme restent identiques été comme hiver.

Manger froid est la meilleure alternative, d’où cette recette de taboulé rafraîchissante et que l’on peut agrémenter à sa guise.

Ingrédients  Semoule moyenne (ou boulgour) (1 verre) Eau (1 verre) Tomate Poivron vert Poivron rouge Poivron jaune Concombre Raisins secs Jus de citron Huile d’olive (1 filet) Feuille de menthe

Vous pouvez y ajouter des morceaux de poulet froid ou des crevettes si vous ne mangez pas, en plus de ce plat, une portion de protéines.

Doser dans un verre la quantité de semoule souhaitée.

Vous devez utiliser la même quantité de semoule et la même quantité d’eau.

Faire bouillir l’eau.

Verser la semoule dans un plat et y ajouter l’eau chaude.

Laisser gonfler et égrenez la semoule avec une fourchette.

Mélanger le jus de un ou 2 citrons (qui finissent de cuire la semoule) et un filet d’huile d’olive.

Couper les légumes en dés et les verser dans la préparation.

Faire tremper les raisons secs dans de l‘eau tiède afin qu’ils gonflent et les rajouter au reste.

Parsemez les feuilles de menthe coupées au préalable.

Mettre le taboulé au frais et servir très frais. 

Informations

Il n’y aura pas de page de nutrition en juillet et en août. Je vous donne donc rendez vous à la rentrée de septembre en vous souhaitant de bonnes vacances d’été, de continuer votre combat et en espérant vous retrouver au mieux.