Indications d'hospitalisation?

[christounette]

Bonjour à toutes et tous!

Petite question: connaissez-vous les critères déterminant les raisons d'hospitaliser une patiente anorexique? J'ai lu qu'il s'agissait le plus souvent d'un IMC< à 14 ou d'absence totale de nutrition de la part de la malade...

Or, ma fille stagne à 14,5 d'IMC depuis maintenant 2 mois. Sa courbe a fini de chuter et elle remange normalement et accepte même de prendre des solutions de complément hypercalorique conseillées par sa nutritionniste. Elle est donc très suivie par cette spécialiste ainsi que par une psy spécialisée dans les TCA.

Or, le médecin de l'hôpital l'a menacée lors de sa dernière visite de l'hospitaliser si sa courbe ne remontait pas. Imaginez donc la crainte de ma fille de voir sa courbe de poids stagner ( + ou - 200 gr par semaine, c'est tout) malgré les compléments de renutrition (il faut dire qu'elle ne les prend que depuis semaine). La diététicienne nous a bien précisé qu'on pouvait malgré tout s'opposer à la volonté du médecin mais nous craignons inversement qu'il refuse par la suite de la reprendre en charge si le besoin se faisait sentir...

Je m'interroge donc sur les raisons pouvant motiver une hospitalisation dans la mesure où l'ado remange (de tout, même des desserts lorsque nous avons des invités par exemple) et accepte de surcoît des compléments de renutrition. Par ailleurs, son état général est bon, elle ne se sent pas fatiguée et a un bon rythme cardiaque.Sa nutritionniste est donc plutôt optimiste, d'autant plus que notre fille a beaucoup évolué ces derniers jours,nous avouant l'absurdité de certains subterfuges et semblant prendre enfin le recul nécessaire à la compréhension de sa maladie.
Il semble donc que certains déclics aient enfin eu lieu, elle a notamment pris conscience de sa maigreur , surtout au niveau des bras qu'elle est obligée de cacher!

Qu'en pensez-vous, vous qui avez peut-être été malheureusement confrontés à l'hospitalisation de vos enfants?

Merci

[Acar]

Au vu de ce que tu décris je ne vois pas comment le médecin qui suit ta fille pourrait l'hospitaliser. Celui qui suivait ma fille ne l'aurait pas fait avec le tableau que tu décris. Il l'a fait pas 2 fois : 1 fois alors qu'elle n'était pas du tout en danger physique mais parcequ'elle ne s'alimentait plus et qu'elle était demandeuse d'être hospitalisée - 1 autre fois parcequ'elle était en danger réel puisqu'elle avait un IMC à 11. A mon avis vous pouvez aller serein au rendez-vous en expliquant très clairement comment vous sentez votre fille, les progrès qu'elle a fait. L'idéal est ensuite de repartir avec un nouveau rendez-vous pour vérifier que les progrès continuent... quand est le RV ? tiens nous au courant. Bon courage.

[christounette]

Merci Acar, c'est des petits messages rassurants comme le tien que je voulais lire car on cherche à se rassurer, tu penses bien...

Il est vrai qu'à la lecture des différents articles du forum, je réalise que l'état de ma fille est finalement plutôt rassurant... mais le médecin est parfois tellement déconcertant qu'on s'attend à tout! De toute façon, mon mari et moi pensons nous opposer à l'hospitalisation car les méthodes utilisées nous semblent vraiment trop dures et disproportionnées par rapport à l'état de notre fille.Compte tenu des efforts qu'elle a déployés, il serait vraiment injuste de lui infliger ça! Au pire, si un jour elle devait être admise en urgence, un autre hôpital assurera l'urgence et la dirigera ensuite vers une strcutvure adaptée...
Elle a RV dans 10 jours,elle a donc encore un peu de temps pour se "regonfler", on croise les doigts et on fait tout pour...

Merci encore !

[Acar]

L'idéal serait de ne pas avoir à s'opposer au médecin mais qu'il n'aille pas vers cette décision au vu de l'état de santé de ta fille. Combien de fois avez-vous vu ce médecin ? Comment l'avez-vous senti les autres fois : ouvert à la discussion, dans l'échange et l'écoute ? L'hospitalisation dans le cadre de l'anorexie est un moyen d'avancer parfois mais pas toujours... il existe bien d'autres outils... ta fille actuellement avance avec d'autres outils... je trouverais vraiment bizarre que le médecin ne le voit pas et se focalise que sur le physique... qui en plus est relativement correct. Bon Courage cela devrait aller si ta fille continue à avoir une attitude positive et à progresser... même si le poids stagne... le poids n'est qu'un élément parmi d'autres... ce n'est pas le seul élément... dès que nous avons pris conscience que notre fille souffrait d'anorexie... nous avons jeté notre pèse personne... nous ne l'avons jamais pesée à la maison, nous ne voulions surtout pas qu'elle rentre dans le processus de se peser fréquemment... elle était pesée seulement par un médecin (généraliste ou hospitalier)... je serais tentée de te conseiller si tu t'en sens capable et que ta fille l'accepte, qu'elle ne se pèse pas pendant les 10 jours qui la séparent du rv... tout en continuant à manger comme elle le fait et à prendre ses compléments, vous prendrez ainsi du recul par rapport au poids. Je te parle de mon vécu avec notre fille, bien sûr chaque cas étant particulier, ce qui a fonctionné chez nous n'est qu'une expérience parmi d'autre... pas une science exacte. Bon Courage. Tiens nous au courant de ton RV.

[snoupette37]

Je pense aussi que si vous sentez que ta fille change d'attitude, qu'elle s'éloigne de la maladie, il faut lui laisser une chance de s'en sortir par elle-même. Ca doit être discuté avec le médecin, mais il ne va pas l'hospitaliser sans votre accord (sauf si elle est en danger de mort ce qui ne semble pas être le cas).

Pour la deuxième hospitalisation programmée de notre fille, c'est mon mari qui a absolument voulu attendre la fin des fêtes. Bien lui en a pris parce qu'elle s'est "réveillée" juste après ! Comme quoi, parfois, il vaut mieux leur laisser un peu de temps;

En revanche, il faudrait peut-être fixer des limites à ne pas franchir : pas de perte de poids, pas de stagnation trop longue, et pas de pesée effectivement à la maison. Et c'est Fortimel ET dessert, ça me semble important. Ce n'est qu'une béquille et ça ne remplace jamais une catégorie d'aliments.

Bon courage, elle est sur la bonne voie.
Tiens-nous au courant.